Вчера на портале Chang.org появилась петиция, авторы которой призывали жителей региона поставить подписи под требованиями об отставке замгубернатора Андрея Белостоцкого, курирующего курское здравоохранение.

В обращении к губернатору Курской области Роману Старовойту составители назвали причины своего недовольства, перечислив, на их взгляд, основные провалы в работе заместителя. В частности, вспомнили случай с неисправностью газификатора в БСМП, отсутствие лекарств в аптеках, увольнения медработников из больниц и другие.

ИА KURSKCITY обратилось в администрацию Курской области с просьбой прокомментировать петицию и высказать свою точку зрения на критику в адрес регионального здравоохранения и его руководителей. Вот что ответили на вопросы нашего агентства.

«Безусловно, мы принимаем во внимание все существующие позиции и оценки в обществе, включая те, которые выражаются в петициях. При этом, конечно, в данном случае мы не можем согласиться с утверждениями, которые содержатся в сопроводительной записке к петиции. Мы готовы изложить отдельно свои контраргументы по пунктам.

Сразу же после инцидента в городском роддоме, связанном с неисправностью газификатора, подающего кислород, комитет здравоохранения Курской области провел внутреннюю проверку.

В роддоме, где проходят лечение пациенты с коронавирусом, 5 ноября была выявлена неисправность клапанной системы, 38 пациентов экстренно перевели в другие лечебные учреждения. Из них 12 – в областную клиническую больницу, 22 человека – в БСМП и 4 – в горбольницу №6.

Согласно данным проверки, подача кислорода пациентам в учреждении не прекращалась, аппараты ИВЛ продолжали работать. Переводили по скорой помощи только тяжелых пациентов, как сообщалось ранее в Комитете, на течение их заболевания это не повлияло.

Газификатор был отремонтирован в течение трех суток и городской клинический родильный дом возобновил работу с коронавирусными больными в полном объеме. Проверка следственных органов по данному случаю ещё не завершена, окончательные выводы пока делать нельзя.

Специалисты провели техническое обслуживание газификатора в городском родильном доме. Устранены и все ранее обозначенные замечания Ростехнадзора.

Роддом в конце декабря в связи с этим не принимал новых пациентов. Это было необходимо для того, чтобы разгрузить стационар и провести плановое обслуживание газификатора. С 23 декабря учреждение вернулось к прежнему режиму работы.

- Охарактеризуйте ситуацию по лекарственному обеспечению в динамике с ноября-декабря по настоящее время. Удалось ли ликвидировать дефицит?

- Аптечные сети по всей стране в октябре в связи с пандемией начали фиксировать повышенный спрос на ряд препаратов. При этом фармацевтические компании, аптеки и поставщики лекарств жаловались на случаи сбоев в системе маркировки, которые привели к «остановке движения лекарств». Склады аптек в ряде регионов оказались переполнены, производителям пришлось остановить поставки, а аптеки не могли осуществлять продажи.

Тогда Минпромторг РФ объявил о том, что систему маркировки лекарств переводят в уведомительный режим. Аптеки смогли продавать препараты без подтверждения маркировки.

Спрос возрос на антибиотики и противовирусные препараты, но они имелись в наличии не в каждой аптеке, потому что решение о закупке лекарственных средств организации с лицензией на фармацевтическую деятельность принимают самостоятельно. Властями региона контролировалось наличие жизненно важных антибиотиков, в их числе «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим». Через «Курскую фармацию» они распределялись в аптечные сети.

За ноябрь, декабрь 2020 года, и первую половину января 2021 года, ОАО «Курская фармация» закуплено антибиотиков для инъекций более 149 тысяч флаконов. Таблетированных форм антибиотиков 42 тысячи упаковок. Антикоагулянтных препаратов 21,6 тысяч флаконов. Противовирусных свыше 20 тыс. упаковок.

Организованы регулярные поставки препаратов, необходимых в том числе при лечении коронавируса и пневмонии. Это «Цефотаксим», «Кларуктам», «Максиктам», «Цефтриаксон», «Арбидол», «Цефеперазон» и «Сульбактам».

«В «Курской фармации» была организована работу горячей линии, операторы при необходимости записывали контактные данные заявителей, помогали найти препарат в наличии в аптечных сетях.

В ноябре прошлого года в регионе началась выдача лекарств амбулаторным больным с коронавирусом . На дому лечение получают инфицированные при легком и среднетяжелом течении заболевания.

Установленные схемы лечения, составленные на основе временных методических рекомендаций Минздрава РФ, содержат противовирусную, жаропонижающую и антикоагулянтную терапию, антибиотики. Выбор схемы определяется врачом. Формируют пакеты с препаратами провизоры «Курской фармации», доставку осуществляют волонтеры.

Нашему региону из федерального бюджета на закупку препаратов изначально было выделено 41 млн рублей. Область обратилась за дополнительным финансированием. Удалось получить еще 23 млн рублей.

В настоящее время дефицита препаратов нет. Массовое отсутствие каких-либо препаратов в аптечных сетях связано исключительно с возможными сбоями в поставках, которые обусловлены пандемией. При необходимости врачи подбирают препараты из одной фармакологической группы.

- Верно ли утверждение, что систему здравоохранения Курской области характеризует кадровая чехарда? Если это так – как можно объяснить ситуацию?

- Дефицит врачей и медицинских сотрудников в Курской области был и до пандемии. В сложившейся эпидемиологической ситуации часть специалистов, находящихся в группе риска по возрасту (65+), отправлена на больничный.

Перемещение сотрудников между медицинскими организациями вызвано необходимостью и желанием медиков работать в перепрофилированых ковидных стационарах.

- В Курской области создано достаточное количество горячих линий, для информирования населения по вопросам, возникающим в период пандемии?

- С декабря заработала единая линия «122». Но этому номеру телефона можно получить консультацию по всем вопросам, связанным с коронавирусом, записаться к врачу, узнать о порядке проведения тестирования, симптомах заболевания, уточнить контактные данные поликлиник и других горячих линий. В работе линии задействованы волонтёры из числа студентов КГМУ, 60 человек. В сутки поступает около 150 звонков.

В «Курской фармации» можно узнать о наличии препаратов в аптеках нашего региона, позвонив по телефону 8 (4712) 515-515. Горячая линия работает ежедневно с 8:00 до 22:00.

Кроме того открыта дополнительная горячая линия по обеспечению жителей региона льготными лекарственными препаратами. По телефону, также работающему в «Курской фармации», 50-60-50 звонки принимают с 8:00 до 20:00 без выходных.

В Курском областном клиническом кожвендиспансере работает горячая линия для привитых от коронавируса курян – ее телефон 70-60-00, а также по информированию медицинских учреждений о результатах проведенных тестирований граждан на коронавирус. Отрицательные результаты тестов направляются в смс-сообщениях пациентам.

Во всех медицинских организациях созданы call-центры по вопросам COVID-19. Режим работы центров совпадает с режимом работы поликлиники (с 8:00 до 20:00).

В учреждениях работает 64 оператора в дневную смену и 6 в ночную смену. Среднее количество звонков за неделю – 3 540.

В период пиковой нагрузки отмечались случаи длительного ожидания соединения с оператором. В рабочем порядке, в отдельных медицинских организациях были созданы дополнительные номера для приёма звонков от населения. В call-центры были направлены ординаторы КГМУ.

В настоящее время ситуация стабилизировалась.

- Есть ли свободные места в «ковидных» отделениях Курска? Появляются ли они периодически, и если да – почему на эти места не госпитализируют больных из районов?

- В настоящее время на территории Курской области на базе 13-ти медицинских организаций развернуто 2 044 койки для размещения пациентов с COVID-19 и пациентов с пневмонией (без кислорода – 598, с кислородом без ИВЛ – 1225, с ИВЛ неинвазивные – 159, с ИВЛ инвазивные – 142).

1. ОБУЗ «Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко»;
2. ОБУЗ «Курская городская больница № 6»;
3. ОБУЗ «Курская городская больница скорой медицинской помощи» (терапевтический корпус и бывшее здание областного онкодиспансера);
4. ОБУЗ «Железногорская городская больница»;
5. ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4»;
6. ОБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»;
7. ОБУЗ «Советская ЦРБ;
8. ОБУЗ «Курский городской родильный дом»;
9. ОБУЗ «Фатежская ЦРБ»;
10. БМУ «Курская областная клиническая больница»;
11. ОБУЗ «Солнцевская ЦРБ»;
12. ОБУЗ «Тимская ЦРБ»;
13. ОБУЗ «Курская городская больница им. Н.С. Короткова.

По состоянию на 19 января 2021 свободный коечный фонд составляет 498 коек. На базе 23 центральных районных больниц организованы провизорные отделения с разделением чистой и грязной зон для госпитализации пациентов с пневмонией.

При подтверждении новой коронавирусной инфекции методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) больные из провизорных отделений переводятся в «ковидные» госпитали.

Кроме того в стационары, перепрофилированные для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 и пневмониями, госпитализация осуществляется бригадами скорой помощи.

Маршрутизация пациентов с новой коронавирусной инфекцией пациентов с установленным диагнозом COVID-19 или подозрением на COVID-19 осуществляется с соблюдением «этапности», строго в соответствии с критериями тяжести состояния, утвержденными Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».